劳动局报销生育险流程(人流报销生育险报销流程)

生育险报销流程？

生育险报销流程是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的报销流程可能因地区、公司而异，但一般包括以下步骤：

1. 准备材料：准备生育保险报销所需的材料，一般包括身份证、社保卡、医疗保险手册、生育证、住院费用清单、产前检查费用清单等。

2. 提交申请：将准备好的材料提交给公司人事部门或社保机构，并填写《办理生育保险申请表》。

3. 审核材料：工作人员会审核提交的材料，确认是否符合生育保险报销条件。

4. 报销费用：如果审核合格，生育津贴会在两周左右汇入账号。如果审核不合格，则需要重新提交材料或补全资料。

注意事项：

1. 生育保险报销时间一般为女职工生育或流产后的 3 个月内，男职工可在配偶生育后的 3 个月内申请看护假假期津贴。

2. 材料准备齐全，复印件和原件都要带上，以备不时之需。

3. 在办理生育保险报销时，最好提前咨询当地社保机构或公司人事部门，了解具体流程和所需材料，以免浪费时间和精力。

生育险怎么报销

生育险报销流程如下：

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

生育保险中遇到的问题：

1、女性职工在产假期间基本的生活需要就由生育津贴来维持，女性职工在生产完三个月内需要向相关的部门进行生育津贴的申领，每个人能够拿到手的钱不太一样，有一个计算的公式，通常是以女职工本人生育当月缴费基数除以30天，再乘以假期的天数，如果生育津贴低于本人标准的，那么差额部分就应该由企业补足；

2、生育保险当中还包括生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕和生产期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要；

3、已支定收，收支基本平衡的原则，生育保险会进行资金的筹集，由企业按照工资总额一定比例向社会保险经办机构缴纳相应的保险费用，建立了生育保险基金，所以职工是不用缴纳生育保险费用的；

4、在生育津贴方面如果有问题的话，就要按照有关的要求进行材料的上报，只要通过审核之后就能够处理，但是也需要自己学会合理的操作，如果自己的权益受到了侵害，也需要拿起法律的武器来维护自己的权益。

综上所述，其中用人单位上年度职工月平均工资指的是按照医保经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；

职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

生育险报销流程和需要准备哪些材料

法律分析：一、报销材料

1、单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。

2、个体参保人员：填报《生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。

二、报销流程

1、自生育之日起一年内持报销所需材料到参保所属的经办机构申报;

2、窗口工作人员审核资料，审核无误后受理申报并书面登记;

3、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;

4、单位经办人员或个人5个工作日后领取拨付单据;

5、领取拨付单据后5个工作日后拨付资金划转至单位或个人的银行账户。

法律依据：《劳动部关于发布的通知》

第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

第八条 生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。

生育保险基金应存入社会保险经办机构在银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息转入生育保险基金。

生育险报销流程是什么

生育保险可以给孕妇提供医疗服务、生育津贴以及产假的保障，很多参保人对于生育险的报销流程不是很清楚，那么生育险报销流程是什么呢?

生育险报销流程是什么?

以长沙的生育险报销流程为例：

定点医院费用报销：

1、参保人员在定点医院直接办理结算报销即可。

区社会劳动保险处生育保险窗口办理：

1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2.工作人员受理核准后，签发医疗证;

3.生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

异地或急诊费用报销：

1、参保人员在出院时候进行垫付。

2、携带规定资料到长沙社保局或各区医保局办理报销手续即可。

一般享受生育险的待遇需要参保人缴纳生育险超过一年，而且是参保状态，可能不同地区规定不同，具体以当地的规定为准。

职工生育险怎么报销流程

职工生育险报销流程：

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

5、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；

（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

（4）申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。

一、用人单位需要提交的申报材料：

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

二、生育女职工需要提交的申报材料：

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、医疗证审领表;

5、计划生育手术医疗证申领表;

6、生育医药费报销申请单;

7、生育保险待遇核准结算表;

8、生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

三、配偶生育的男职工需要提交的材料：

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、男职工本人身份证(原件及复印件);

用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

四、生育保险的保险范围是怎么样的：

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

（1）难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;

（2）妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：

（1）流产400元

（2）顺产2400元

（3）难产和多胞胎生育4000元

对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条　职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

第五十四条　用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条　生育医疗费用包括下列各项：

（一）生育的医疗费用；

（二）计划生育的医疗费用；

（三）法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条　职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

（一）女职工生育享受产假；

（二）享受计划生育手术休假；

（三）法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

职工生育险怎么报销流程

职工生育险报销流程如下：

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

职工大病医保报销条件：

1、医保类型：职工大病医保指的是由职工基本医疗保险、大病保险等组成的医保类型，因此申请人需要确认自己是否符合相关的医保条件；

2、疾病范围：职工大病医保通常只针对特定的疾病范围，如恶性肿瘤、尘肺病、肝炎等，申请人需要确定自己的疾病是否在报销范围内；

3、报销比例：职工大病医保报销比例不同于普通医保，一般比例较高，但申请人需要了解具体的报销比例和报销上限等政策；

4、报销时间：职工大病医保规定了报销时间的限制，申请人需要在规定时间内进行报销申请，否则可能会影响报销效果；

5、医疗费用：职工大病医保报销的是符合政策规定的医疗费用，申请人需要了解自己需要支付的医疗费用，并按照规定的程序进行报销申请。

综上所述，不同地区和单位的职工大病医保报销流程可能会有所不同，具体流程以当地社保经办机构的规定为准。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

生育险报销流程，有以下四步

1.女职工怀孕、流产或计划生育手术前，用人单位、街道社区、镇劳动服务点工作人员应将申请材料带到区劳动保险处生育保险窗口；

2.审批后，工作人员将签署医疗证书；

3、产假后30天内，用人单位、街道社区、镇劳动服务点工作人员应将申请材料带到区劳动保险处生育保险窗口申请工资清算；

4.审批后，工作人员应支付生育医疗费用和生育津贴。

以上是生育保险报销流程的相关内容。

哪里可以查看生育保险是否缴纳

1、电话查询：用户可直接拨打社保热线，提供个人身份证号码和社保卡号码，查看生育保险缴费情况；

2、社会保障局检查：用户带个人身份证到个人社会保障支付城市社会保障局服务厅可申请生育保险支付状况检查业务；

3、官方网站查询：登录个人社会保障综合服务平台，在个人用户处输入登录账户和登录密码；登录成功后，您可以看到生育保险是否正常支付。

生育保险的缴费期限是多长？

根据生育保险的要求，社会保障支付人员可以在12个月间断、全额支付当地生育保险费12个月。符合有关要求和申请标准的，可以在个人社会保障指定医疗机构或其他指定医疗机构申请生育保险。换句话说，根据国家的要求，你需要支付一年的费用才能获得生育保险。

生育保险断缴三个月后还能报销吗？

生育险报销流程

生育险报销流程：

1.女职员怀孕、人工流产或是计划生育手术前，需要由单位或街道、镇劳动保障服务中心相关工作人员携带好生育险申报资料到区社会劳动保险处的生育险窗口申报；

2.工作人员在受理且核准过后，则签发医疗证；

3.女职员在产假满30天之内，由单位或街道、镇劳动保障服务中心相关工作人员携带好申报资料前去区社会劳动保险处的生育险窗口办理生育险待遇结算；

4.工作人员受理且核准过后，则可以支付生育医疗费和生育津贴。